经济日报－中国经济网北京9月28日讯（记者 朱国旺）尽管在我国高发的恶性肿瘤中，甲状腺癌治疗效果相对较好 5年生存率超过80%，但和美国98%以上的数据相比，仍有较大差距。日前，华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院主办的“DTCC（中国甲状腺癌领域首项多中心真实世界研究）研究结果在京发布，专家表示，积累中国甲状腺癌数据，完善对甲状腺癌患者的治疗和管理，或许是中国深入展开临床研究，使甲状腺癌患者长期生存率赶超欧美的必由之路。
近年来，我国甲状腺癌发病率与国外一样迅猛攀升，但是我国甲状腺癌患者5年相对生存率与美国相比有巨大差距：中国为84.3%（根据2003-2013年全国17个肿瘤登记处提供的678842例诊断恶性肿瘤的患者信息，分析不同时间段内26种肿瘤5年相对生存率的变化）；美国为98.3%（2018年美国SEER数据库发布8.3.5版统计数据，汇总了1975-2015这40年间甲状腺癌相对生存率数据）。
中美之间存在这么大的差距，原因在哪里？我国真实的甲状腺癌诊疗状况到底如何？为探索中国甲状腺癌患者综合治疗的疗效、远期生存和复发情况，检验判断目前甲状腺癌治疗方式的优势与不足，为患者制定合理的治疗策略提供可参考的临床依据，由武汉协和医院牵头，四川大学华西医院、昆明医科大学第一附属医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、吉林大学中日联谊医院、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医科大学第一附属医院、甘肃省肿瘤医院等9家医院共同参与，由默克公司支持的DTCC研究于2014年启动。
该研究牵头人、武汉协和医院大外科主任黄韬教授表示，从2014年9月开始，目前第一阶段的研究已经顺利结束。研究发现：在甲状腺癌治疗方面，我国与发达国家依然有很大差距；在甲状腺癌的诊断方面，我国目前术前超声诊断符合率不到70%，对于淋巴结的评估准确率更低，有80%的人有淋巴结转移，但是术前发现不到1/3，所以超声诊断符合率不高。就甲状腺结节良恶性的判断而言，通过超声+穿刺，手术前的诊断率会大幅度提高。
对于我国甲状腺癌术后治疗达标率不理想，黄韬认为原因有三：首先是医患双方对术后治疗的宣教和重视不够；其次是中国因为地域广阔，城乡差别大，交通便利程度不相同，患者文化素质也不相同，导致患者复诊、随访非常困难，延误部分患者达标的时间；三是我国很多医院和地方没有对患者进行全程管理。全程管理是保证患者尽可能达标和保证随访、获得良好康复指导的重要途径。
黄韬表示，开展这一研究主要想法就是要积累我国自己关于甲状腺癌临床诊治的数据，在该研究第二阶段结束，即全部病人随访5年以上才能得出对临床工作更具有指导意义的完整数据。未来研究计划是以此研究平台为依托，建立甲状腺癌术后随访平台，建立规范的各种诊疗记录，建立随访数据库，让患者更好地获益。
