痛经（dysmenorrhea）为最常见的妇科症状之一，超过50%的育龄期女性有痛经。临床特点为月经期疼痛，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适。
一．痛经有哪些类型？
1.原发性痛经：指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。在第一次月经开始出现并可持续一生。它可以因强烈的子宫收缩导致严重且频繁的月经期疼痛。
2.继发性痛经：这种类型是由于某种盆腔器质性疾病造成的，如盆腔炎或子宫内膜异位症。它通常开始于生命的后期。
二．什么导致痛经？
原发性痛经妇女由于体内的某些化学物质失衡导致子宫收缩异常。例如，化学前列腺素控制子宫收缩。其发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素（PG）含量增厚有关。前列腺素水平越高，痛经越严重。
继发性痛经是由其他疾病引起的，最常见的是子宫内膜异位症。这是有活性的子宫内膜组织植入子宫腔外的一种疾病。子宫内膜异位症经常导致内出血、感染和盆腔疼痛。
继发性痛经的其他原因包括：
1.盆腔炎
2.子宫腺肌病
3.宫颈狭窄
4.感染、肿瘤
三．痛经的症状是什么？
以下是痛经最常见的症状。然而，每个人可能会有不同的症状。
症状可能包括：
1.下腹部绞痛或疼痛
2.腰痛
3.放射到腿部的疼痛
4.恶心
5.呕吐
6.腹泻
7.疲劳
8.虚弱
9.头晕
10.头痛
痛经的症状可能看起来像其他情况或疾病症状。为避免误诊，请务必来看医生以进行诊断。
四．痛经的危险因素是什么？
尽管任何女性都可能发展为痛经，但以下女性患痛经的风险可能会增加：
1.抽烟的女性
2.经期饮酒的女性(酒精会延长月经疼痛)
3.超重的女性
4.11岁前开始月经的女性
5.从未怀孕的女性
6.有痛经的家族史
五．如何治疗痛经？
痛经的具体治疗将由您的医生根据以下因素决定：
1.您的年龄、总体健康状况和病史
2.疼痛的程度
3.痛经的原因（原发性还是继发性）
4.您对特定药物或治疗的耐受性
5.对病情发展的预期
6.您的意见或偏好
痛经症状的治疗可包括：
1.前列腺素合成酶抑制剂，通过减少前列腺素产生，防止过强子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。非甾体抗炎药如阿司匹林和布洛芬(用于减轻疼痛)
2.口服避孕药(抑制排卵)
3.对乙酰氨基酚
4.孕酮(激素治疗)
5.饮食改变(增加蛋白质，减少糖和咖啡因的摄入)
6.维生素补充剂
7.经常锻炼
8.腹部加热垫
9.热水澡或淋浴
10. 腹部按摩
11. 子宫内膜消融术(破坏子宫内膜的手术)
12.子宫内膜切除术(去除子宫内膜的手术)
13.子宫切除术(手术切除子宫)
要点
1.痛经的特征是月经来潮时剧烈而频繁的子宫痉挛和疼痛。
2.痛经可能是原发性的，从月经开始就存在，也可能是继发性的，原因是潜在的疾病。
3.症状可能包括下腹绞痛或疼痛、腰痛、腿痛、恶心、呕吐、腹泻、疲劳、虚弱、头晕或头痛。
4.治疗可能包括非甾体抗炎药、避孕药、对乙酰氨基酚、激素治疗、饮食改变、维生素、锻炼、加热或按摩。在极端情况下，可能需要手术。
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