“这几个月，因为长智齿，我被牙痛折磨得白天不能工作、晚上睡不好觉。现在，下颌右侧的智齿基本长出来了，但是一吃东西，牙齿就会咬到腮帮子，疼得我什么东西都不敢吃。”原本，27岁的小穗想去医院拔掉这颗智齿，但是看到网上有的医生推荐要拔，有的医生推荐不要拔，她就犹豫了。
很多人都曾遭受过智齿的罪，吃不下饭，口腔隐隐作痛的感觉实在是难受，尤其是到了成年期，长智齿的周期特别长，容易发炎、肿痛。于是，有些人恨不得将其拔掉而后快。有些人发现只要扛过这个敏感期其实也没什么大不了，但是专家说了，有的智齿必须拔掉，而有的就不用拔。那么具体来说，什么样的智齿可以保留？什么样的智齿必须拔掉？拔牙后需要怎么护理？带着这些疑问，小编采访了中山大学附属口腔医院口腔颌面外科的余东升副教授。
余东升，中山大学附属口腔医院，口腔颌面外科，1993年毕业于武汉大学口腔医学院，1999年获医学硕士学位，2004年获医学博士学位。2007～2009年公派到澳门特区仁伯爵综合医院工作。共主持和参与省级以上科研课题13项，其中主持国家自然科学基因1项，参与国家自然科学基因3项；主持广东省自然科学基金2项，参与4项；主持广东省科技攻关项目2项，参与1项。在国内外杂志上共发表论文37篇，SCI收录3篇。擅长于口腔颌面外科疾病诊治，研究方向为口腔颌面部肿瘤防治。
名词解释：什么叫智齿？
虽然长智齿的人不在少数，但能说明白智齿是个什么的人却很少。那么到底什么是智齿呢？智齿的学名叫第三磨牙，老百姓叫它为智慧齿或者立事牙，也是口腔中最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗。据中山大学附属口腔医院余东升副教授介绍，智齿一般都会在18到25岁之间长出来，不过，什么时候长智齿、总共长几颗却会因为个人的差异而有所不同，有的人在三四十岁甚至四五十岁的时候才出现症状，而有的人则终生不长。不存在使用人为的方法阻止其生长。而且即便是长智齿的人，也不一定长全，有的人智齿可能只长1颗至2颗。不管什么时候长、长几颗，大多数的人长智齿的时候都会有疼痛感，且智齿长出来以后的位置和方向都会发生异常。
不过，余东升教授表示，以前人类是吃草和生肉，所以磨牙的功能极其发达，也起着非常大的作用，但随着社会进步与发展，现代人吃的都很精细，不需要像古人要那么强的咀嚼功能，而且人的颌骨也变得小了，而人的牙齿的数量还是32颗没有变，这样，在相对较小的颌骨上排列和原来一样多的牙齿，牙齿就很拥挤了，就是说智齿实际上已经是多余的了，被认为是一种痕迹器官。
八成患者长智齿需要拔
很多患者最关心的问题可能就是智齿到底需不需要拔，我的观点是不一定每一颗智齿都需要拔，但是当然需要满足以下的条件，像有些人颌骨发育的非常好，牙齿对合整齐，上下智齿生长的位置和方向正常，空间也够，还有就是智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。如果满足以上的条件，那这样的智齿时不需要拔掉的，但是临床上这样的比例还是非常少，大多数患者都会出现以下的症状：一、蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。二、影响邻牙：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致邻牙损伤最后两颗牙齿都保不住。三、空间不足：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。四、不易清洁：如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。而且我们知道牙齿在口腔里面要么就是美观，要么就是咀嚼功能，它既不美观又没有功能。所以我们建议他还是预防性拔掉。五、没有对咬牙：不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。六、阻生齿：这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。
