20华诞巨献:最牛医疗险
《泰康健康尊享医疗保险》产品亮点:
一、独有保证续保功能(众所周知,医疗险有过理赔记录,就可能被拒保或除外),这个医疗险不论理赔过多少次都不会被拒保或除外,而且可以保证续保到99岁,只要您每年交保费就一直保下去。
二、社保不报的我们全报,只要医学所需,没有报销死角。
三、除住院报销外,三项特殊门诊也可以报。
1、癌症放化疗
2、肾透析
3、器官移植抗排斥治疗
四、没有疾病种类限制(重大疾病险只能赔付合同指定的疾病)。
五、超高保额,每年50万,终身300万。
六、超低保费(首年投保费率表)
注意:分年段费率;投保时区分是否拥有社会医疗保险;投保与续保两套费率。
《泰康健康尊享医疗保险》投保须知:
谁能保:0岁(出生满30天且出院)至64周岁(含),最高续保年龄为99周岁(含)。
职业类别:1-6类, 职业加费标准参照《泰康职业分类表(2012版)》中医疗保险相关规定。
投/被保人关系:成年人投保,仅限本人、父母、配偶、子女;未成年人投保仅限父母。
保多久:一年。
怎么保:年交。
您符合哪些条件才可以投保:本产品只能和标保3万泰康鑫享人生捆绑销售
保什么:
保险计划 | 计划一 | 计划二 | ||
保障区域 | 中国大陆 | |||
医院类别 | 二级及以上公立医院(不含特需、国际部) | 二级及以上公立医院(含特需、国际部) | ||
药品范围 | 含社保目录外药品 | |||
赔付比例 | 100%(要求社保先行赔付) | |||
年度给付限额 | 50万 | 100万 | ||
终身给付限额 | 300万 | 500万 | ||
年度免赔额额 | 1万 | 2万 | ||
住院医疗保险金 | 1、床位费和膳食费 | 日限额 | 1000元 | 3000元 |
2、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费、器官移植费 | 年限额 | 不设单项最高限额 | 不设单项最高限额 | |
特殊门诊医疗保险金 | 1、门诊癌症放化疗费 | 年限额 | 10万 | 20万 |
2、门诊肾透析费 | 年限额 | 10万 | 20万 | |
3、器官移植后的门诊抗排异治疗费 | 年限额 | 不设单项最高限额 | 不设单项最高限额 |
《泰康健康尊享医疗保险》投保案例
王先生(有社保)30岁,买了本产品计划一(免赔额为1万元,保额为50万元),当年保费665元。当年王先生发生住院,账单金额总计为15万元,其中包含营养保健品5000元,另外社保赔付了5000元,则本产品赔付的金额为:
合理费用=账单总金额-营养品及中草药=15-0.5=14.5万元
医疗保险金=合理费用-免赔额=14.5-1=13.5万元
因此,此次住院,合理费用14.5万元,社保赔付5000元,泰康健康尊享赔付13.5万元。
当年度内,王先生因疾病第二次住院,合理理疗费用为50万元,社保赔付20万元,那么本产品赔付的金额为:
医疗保险金=合理费用-其他渠道补偿=50-20=30万元