理赔提速成保险企业新卖点

发布日期:2010-07-02 来源:财富国际 阅读:

  从产品到价格,再到服务的品质和多样性,中国内地保险业的竞争不断升级。眼下,理赔速度已经成为各大保险机构竞争的新焦点。1HG财富国际

  较劲理赔速度1HG财富国际

  今年5月16日,四川省一位姓张的男士在下班途中不幸遭遇车祸身亡。张先生生前曾在川内某人寿保险股份有限公司投保了一份终身寿险(万能型)。5月27日,张先生遗孀刘女士备齐相关材料向保险公司提起理赔申请。该寿险公司当日结案,将理赔金20万元赔付到位。1HG财富国际

  据了解,寿险公司纷纷加快理赔速度的同时,众多财产险公司也围绕理赔时限展开了竞争。1HG财富国际

  5月18日,占据国内车险电销头把交椅的平安产险,在其官方网站公布“车险服务承诺”的成绩单:今年2月至4月,平安车险万元以下理赔案件约115.6万件,占全部车险理赔案件的97%,“一天赔付”承诺达成率达到99.87%。1HG财富国际

  5月19日,阳光财险推出车险3000元以下案件、资料齐全无异议、当天支付赔款的承诺,有效期3个月。1HG财富国际

  就在平安产险承诺万元以下车险赔付期限由3天缩短为1天之后,中国人保也在5月份宣布,车险赔款5000元以下无人伤案件,只要材料齐全,1小时便可接到赔付通知。1HG财富国际

  而在四川,从今年的5月25日起,根据中国保险监督委员会四川监管局“出炉”的《四川省机动车保险理赔服务规范实施细则》(以下简称《细则》)规定,从6月1日起,保险公司理赔将提速,不超过2000元的赔款将一日支付。1HG财富国际

  此间保险业内人士表示,在产品结构大同小异、价格竞争空间有限的背景下,服务成为中国内地保险业竞争的主战场。而在服务的各个环节中,理赔速度是最能体现保险机构综合实力和技术水平的。这也正是理赔提速成为各大保险机构竞争新焦点的主要原因。1HG财富国际

  “向社会承诺提高车险理赔时效,表达了保险公司服务竞争的决心。不过,这是一把双刃剑。车险理赔提速涉及到接报案、查勘定损、单证收集、赔款支付等多个环节,需要高标准的作业流程和高效率的监控手段;任何一个环节出问题,都将影响服务承诺的履行,损害保险公司公众形象。”成都市某中资财险公司理赔部负责人在接受记者采访时认为。1HG财富国际

  “理赔时限”写入条款1HG财富国际

  据了解,新《保险法》,在修订中相继就保险合同法律规范、保险行业基本制度、保险监管等方面予以完善,基于新《保险法》有关保险合同的修订原则,不少保险公司都对理赔服务进行了升级,比如泰康人寿承诺:对属于保险责任且收齐理赔申请、相关证明材料后超过30日未作核定的理赔案件,除支付保险金外,将从第31日起,按照超过的天数向受益人支付超期利息,“赔偿受益人利息损失”这一承诺,首次写入了保险合同条款。1HG财富国际

  “此项服务承诺从10月1日起施行,对所有新老保单一视同仁,不论投保年限长短,也不论理赔金额大小,只要符合上述条件的理赔案件,都将按规定给付超期利息,泰康人寿目前1800万个人及公司客户将因此受益。”据泰康人寿相关部门负责人介绍,其利息是按照泰康人寿确定的利率按单利计算,并且不低于中国人民银行公布的金融机构人民币活期存款基准利率。1HG财富国际

  “逾期付息这一明确理赔时限、提高理赔速度的做法,和写入条款的强制性措施,最终意味着公司将大幅缩短客户的理赔等待期,改善客户的理赔感受,提高理赔的效率。”该负责人称,泰康保险公司此举是充分考虑到了客户的时间成本,基于切实维护客户利益的角度出发的。1HG财富国际

  除明确理赔时效这一要求外,新《保险法》对于被保险人利益的重视,还体现在保险合同修订的其他诸多细节,如合同订立、责任免除、保险金申请手续、保险事故通知、如实告知、年龄误告、诉讼时效及解除合同等方面。1HG财富国际

  由此,根据保险行业协会拟定的“推荐条款”———《条款部分条目示范写法》,以中国人寿为主的诸多保险公司,自《保险法》修订以来从事的一项重要工作,即对保险产品的条款进行了适应性修订,力求突出保险条款内容的公平性和合法性,如各大保险机构相继修改了“如实告知”的表述,增加了“两年不可抗辩”条款,完善了保险事故的通知约定,明确了理赔程序与时限要求等。1HG财富国际

  即时理赔需双方配合1HG财富国际

  沃保网保险专家介绍说,理赔快不快,服务好不好是欲购买保险的人做出购买决策的关键。据了解,今年5月阳光保险就向社会承诺,包括“理赔自动处理系统”,把原本30个工作日结案的标准理赔案件处理缩减为两个工作日,实现千元案件即时结、小额案件立等可取。据阳光保险运营中心总经理闫桉透露,千元以内案件主要指意外医疗险,只要意外定性明确,现场当即就能拿到钱。目前已有68位客户享受到了“及时结”的服务,平均每位客户每案仅耗时半小时以内。1HG财富国际

  “立等可取已经非常难做到了,即时结更堪称一个极限,这需要多部门配合相当默契,还要借助通讯网络及时传递相关信息数据。”太平洋寿险四川分公司相关负责人表示。1HG财富国际

  沃保网保险专家表示,设定理赔时限是新《保险法》要求保险公司必须履行的义务,理赔不断提速已经成为保险公司增强对客户吸引的一种手段。1HG财富国际

  尽管承诺看起来很美,但也有部分市民质疑“即时结”、“立等可取”为噱头。1HG财富国际

  成都市民王女士说,保险公司不能一味强调理赔提速,很多时候因为不清楚程序,资料提交都不齐全,理赔根本没法开始。“其实客户需要的除了赔付款外,还需要在理赔前公司提供资料、理赔过程中专人的协助服务。”记者了解到,保险理赔需要的单证较多,如出险报案表、索赔申请书、保险单正本、住院病历、费用清单等等;同时,寿险产品一般都只能在保险公司确认被保险人出险后才支付险资和医疗费用,相关手续的办理都要等到客户出院后,这可能使客户在住院时临时遭遇资金紧张问题。数据显示,近五成的初次出险客户第一次报案时都没备齐所需资料。1HG财富国际
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