2018职工医保报销比例

发布日期:2018-04-17 来源:财富国际 阅读:

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2018职工医保报销比例?最新医保报销比例:gHn财富国际

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(11~1231)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。gHn财富国际

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。gHn财富国际

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。gHn财富国际

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。gHn财富国际

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。gHn财富国际

5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。gHn财富国际

城镇医疗保险报销流程gHn财富国际

首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历。gHn财富国际

如果是外伤的话,还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明,投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件,如果需要再进行商业险报销的,请把以上材料全部再复印加盖上医院的章,以备报商业险用。gHn财富国际

如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报,两者只能报一处。gHn财富国际

如有商业险的,应先报城镇居民医疗保险,再报商业险;如先报了商业险,那城镇居民医疗保险不再给予报销。gHn财富国际

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