刻苦的努力，加上先天的才智，永琪的收获绝对不小。他博学多才，娴习满语、汉语、蒙古语，熟谙天文、地理、历算。尤其精于天文算法，所书八线法手卷，至为精密。著有《蕉桐賸稿》传世，书善画，尤长于书。不仅仅是在文学方面，永琪自幼跟随师傅学习马步骑射，武技颇精，是个文武全才。
乾隆二十八年，清晏殿发生火灾，永琪不顾生命危险，与大火中将乾隆背了出来，极重孝道。对此乾隆大为感动，此后愈发重视永琪。乾隆三十年，乾隆帝下旨封永琪为和硕荣亲王，永琪成为在生前受封亲王的少数人之一。其他亲王，要不然是死后追封，要不就是嘉庆帝晋封，在其生前被乾隆册封的只有三人，永琪是其中之一。
在封亲王不久后，便染病不起，仅三个月就去世了，死时年仅二十五岁，谥号”纯“。
关于永琪的死因，史料记载：”王患附骨疮，不得溃，昨冬病中受封，今三月薨逝。“所谓附骨疮，”附骨疽生于大腿外侧，……由体虚之人露卧风，冷浴后乘凉寒湿侵袭，或房欲之后盖覆单薄，寒邪乘虚入里，遂成斯疾。初觉寒热往来，如同感冒风邪，随后筋骨疼痛，不热不红，甚则痛如锥刺筋骨，不能屈伸。“病症特征是”三阴不足，外邪过盛，大腿通肿，皮色不变，疼痛日增不消不溃者，此属虚寒骨冷。
拿到现代来说，附骨疮属于骨结核的一种，且具有遗传性。观永琪附骨疮的症状，因为永琪精于骑射，很有可能是在风餐露宿骑马射猎所致。另外附骨疮在爱新觉罗氏中患病者不少，康熙十三子怡贤亲王胤祥及其子弘暾即患有此病。而光绪皇帝，似乎也有这种症状。
纵观清王朝历史，会发现皇族中人，实际上很容易受到遗传病的困扰，再结合他们近亲结婚的习俗，可以判断爱新觉罗家族实际上是遗传易感人群。所以永琪的死因，除了本身所患病症之外，应该还有遗传的因素。
