泰康健康尊享医疗保险PK常见医疗险 理赔案例说明一目了然

发布日期:2016-03-10 来源:财富国际 阅读:

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泰康健康尊享LOX财富国际
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常见医疗险PK泰康健康尊享: LOX财富国际

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常见医疗险
泰康健康尊享
观察期
90天或180天
30天
报销额度
5000元-10000元
年度50万元,终身300万元
报销次数
每种病种报销一次
任何疾病均可重复报销
报销范围
按社保要求报销
社保不报的都报销
年龄大还能买医疗险吗?
都90了,抱歉,买不了
行!你都90了,更需要医疗,继续交费就行,我保!
得大病还能买医疗险吗?
都得大病了,抱歉,买不了
行!第一年得大病,第二年更需要医疗险,继续交费就行,我保!
重复赔还能买医疗险吗?
唉,抱歉,买不了
行!理赔是我的职责,在我这投保,我负责你一辈子,继续交费就行,我保!
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泰康健康尊享投保理赔案例: LOX财富国际

康女士39岁,有社保,在2016年1月1日购买泰康“健康尊享”计划一,保额50万/年,300万终身,年度免赔额1万元。LOX财富国际

假设,2016年4月康女士被查出罹患乳腺癌,那么治疗问题就来了:LOX财富国际

1、进口药还是手术? LOX财富国际

(1)康女士选择进口药,使用了半年。 LOX财富国际

住院后,床位和膳食费、药品费、材料费、医生诊疗费、治疗费、护理费、检查化验费等总共花费了25万元,社保报销了3万元,康女士还需承担22万元。LOX财富国际

泰康“健康尊享”能做到什么呢?LOX财富国际

“健康尊享”可赔付: LOX财富国际

医疗保险金:合理费用-(免赔额与社保报销的较大值)=25-3=22万元LOX财富国际

本次治疗花费25万元,社保报销3万元,泰康赔付22万元,康女士一分不花!LOX财富国际

(2)康女士为了根除,在进口药和手术中选择了手术。 LOX财富国际

康女士在第一次选择进行手术,在术后回复的过程中:康女士选择使用进口药。检查住院费用7万元、手术费用8万元,ICU重症费用13万元、术后放化疗10万元(含特殊门诊费用)。此次住院共计花费38万元,社保报销了8万元,康女士还需承担30万元。LOX财富国际

泰康“健康尊享”能做到什么呢?LOX财富国际

“健康尊享”可赔付: LOX财富国际

医疗保险金:合理费用-(免赔额与社保报销的较大值)=38-8=30万元LOX财富国际

本次治疗花费38万元,社保报销8万元,泰康赔付30万元,康女士一分不花!LOX财富国际

2、第二年,康女士因复查再次住院,此次治疗共计花费3万元,社保报销5000元。 LOX财富国际

“健康尊享”可赔付: LOX财富国际

医疗保险金:合理费用-(免赔额与社保报销的较大值)=3-1=2万元LOX财富国际

本次治疗花费3万元,社保报销5000万元,泰康赔付2万元,康女士仅花5000元!LOX财富国际

第一年已经因病赔付了,第二年还能续保吗?当然能!LOX财富国际

泰康尊享医疗全面突破商业医疗险的限制:非社保用药报销、特殊门诊费用报销、进口药报销、海外就医报销,报销比例高,保证续保到99岁,年度报销额度50万-100万,每年只需交费几百块,你还不心动吗?LOX财富国际

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