包皮过长的标准是什么？男孩小鸡鸡要开刀吗？什么时候做包皮切除？男孩的小鸡鸡还会有哪些问题？
何谓“箝顿包皮”
有一种包皮叫“箝顿包皮”，是指包皮退回到冠状沟后，无法回到正常位置，且被固定住了，导致静脉血流不畅，发生水肿，孩子感到龟头剧痛。有时候爸妈发现得较早，可以利用润滑剂将包皮推回到正常位置。如发现得晚，情况严重，就得切除包皮了。
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1、包皮容易发炎
如果男婴的包皮过长或太紧，往往不容易清洁，甚至引起发炎，所以，就会对宝宝的健康造成不良影响。不过，这种感染一般不严重，但易复发。″包皮发炎″最常出现在龟头要与大伙″见面″，但又不完全出来的尴尬时候。开始时，宝宝的包皮包得好好的，但后来包皮与龟头慢慢分离，龟头就有机会与外界长期接触了，细菌就有机可乘，可是又因包皮尚未与龟头完全分离，所以无法彻底清洁，此时包皮红肿、疼痛，甚至流脓。
2、包皮开口狭窄
包皮如果经常发炎，会使包皮开口处黏连，导致狭窄。狭窄可能是先天性的，也可能是长期发炎引起的，其症状是小便时包皮像气球一样膨胀起来，等小便后，里面的尿液慢慢出来，有时合并小便困难或疼痛。
3、偶尔会有包皮垢
有时，男童会出现“包皮垢”，也就是隔着包皮隐约可见到或摸到一些白色小硬块，这是因为包茎使一些油脂类分泌物堆积在包皮和龟头间无法排出。不过，包皮垢本身并不造成问题，因为等龟头出来了，它也跟着出来。
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什么样的男孩子需要做包茎手术？年龄多大做合适？
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一般有三种情况需要手术治疗：
*包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎；
*反复发作阴茎头包皮炎；
*五六岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难,包皮不能退缩而显露阴茎头，保守治疗效果不满意者。
其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。
如果男孩子并没有以上手术指征，可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长，阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。
但是，如果具有手术适应症而未采用手术疗法，从而使包皮口反复发生炎症，会造成包皮口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并伴有尿道口狭窄，如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛，成年后影响性生活。
不适合割包皮的情况
隐藏式阴茎
是因为男宝宝的包皮太短，再加上阴茎根部不固定，埋藏在帐篷般的皮下，所以看来很小，其实是正常的。这样的男宝宝一旦接受包皮割除，造成的问题更大，应以包皮整形为主。
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尿道下裂
如果男宝宝尿道下裂，其包皮正是修补尿道的最好材料，万万不可将包皮轻易除去。
男婴割包皮仍有争议
有少数报纸指出，男婴割包皮可以降低成年后产生阴茎癌的可能性，但大规模的调查质疑新生儿接受包皮环切术的必要性。在许多西方国家，因为宗教和文化的缘故而为男婴割包皮，在美国，则认为男婴割包皮后可以减少成年后阴茎癌、包茎和龟头炎的机会，还可以减少泌尿道感染。
目前，医师一般不建议给男宝宝割包皮，虽然这种手术简单、不必全身麻醉，小宝宝也没有恐惧感，但如果只是包皮过长，就不是手术的指征了。当然，如果包皮造成了困扰，就需要采取措施了，比如常发炎、开口太小、太长以至尿液残留，甚至引发湿疹等皮肤炎症时。
如果没有上述问题，父母只要经常为宝宝清洗，减少藏污纳垢的机会就可以了。到了青春期以后仍有包皮过长再行手术不迟。
包茎手术怎样的？
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包茎手术简单来说就是将过长的包皮切除。
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一、包茎手术需要全身麻醉还是局部麻醉？
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手术麻醉分4种情况
1.单纯阴茎根阻滞麻醉(局部麻醉，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿)
2.基础加局部麻醉(基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态)
3.全身麻醉(麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻).
4.膜外麻醉(硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿多用骶管麻醉)
如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部麻醉。如果孩子年龄小，可选用基础加局部麻醉法。
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二、手术后的恢复期需要多长时间？护理中应注意哪些问题？
1.按照医嘱用药消炎。
2.手术后家长应注意伤口有无渗血。
3.手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用抗生素药膏及4%硼酸水清洗。
4.手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线。
5.手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎。
三、手术大约多长时间，是否需要住院？术前要做哪些准备？在手术后的用药方面有什么要求或限制？
一般性包茎手术需要40~60分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，一定要洗澡，洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。
四、没有手术指征但也要做特殊护理的情况有哪些？家人应该怎么做？
1、5岁以下的孩子：如果孩子在5岁以下，没有排尿困难，无感染，包皮垢不严重的包茎不需要特殊处理。
而对那些患有阴茎头包皮炎的孩子，在感染期间应使用抗生素控制炎症，每天用温水或4%的硼酸水浸泡阴茎两三次。待炎症消退后，先试用手法分离包皮，即到医院通过医生的手法扩大包皮口，将包皮反复试行上翻，使包皮口扩大，显露阴茎头，清除包皮垢，涂抗生素软膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，家长继续用此方法在家中治疗，但要注意上翻时手法轻柔，否则引起疼痛，孩子就不愿合作了。大多数孩子随着年龄增长都可治愈。
2、5岁以上的孩子：对于5岁以上无症状的包茎男孩，可以实施慢性手法治疗：即每日给孩子清洗外阴后，家长以手指上翻(俗称撸)包皮，逐渐扩大上翻的幅度，坚持数周，使包皮口扩大变松，基本上达到包皮上翻露出阴茎头即可。注意每次上翻的幅度不宜过大，以免疼痛和出血，每次上翻包皮后，均应及时翻下，以免出现包皮嵌顿。若每次清洗外阴后能配合用4%的硼酸液清洗，洗后在阴茎头及冠状沟处涂少许金霉素眼药膏或氧化锌油，效果会更好。待包皮口已扩大变松时，每日用干净的温水或洗澡时清洗一次即可。治疗早期有少许出血无需担心。大部分孩子经过治疗后也可治愈。
父母还需要注意的：
包皮有什么作用？
所有男性阴茎部都长有包皮，只是包皮的长短不一。包皮也和人体的其他器官一样，是娘胎生来就有的，从婴儿时期到老至死一直长在阴茎上，是男性正常的生理结构。包皮有保护龟头免受外伤、昆虫叮咬，使龟头保持光滑、娇嫩、敏感的功用。
包皮过长的标准是什么？
包皮过长是指男性青春发育期过后，在阴茎勃起状态下包皮仍遮盖尿道口而言。如果在阴茎勃起状态下，包皮退离尿道口或阴茎头能伸出包皮口，就不应视为包皮过长。包皮长和包皮过长的区别关键在一个“过”字，包皮长不一定需要手术，包皮过长是需要手术切除的。
什么时候做包皮切除？
有包皮过长的婴儿或儿童，只要不影响排尿，就不必过早做包皮切除。因为儿童的阴茎还有个发育过程，儿童时期，多数孩子户外活动较多，阴茎受到外伤的机会也较多，过早切除包皮会失去保护龟头的作用。一般来说，包皮不会影响阴茎的发育，当男性性发育成熟后再切除过长的包皮是最适宜的。因此，即使包皮过长，也应在青春期过后或结婚前切除较为理想。
什么叫包茎？应如何处理？
包茎是指龟头与包皮粘连，包皮不能翻动。包茎有完全与部分粘连之分，有些包茎粘连较紧，需手术分离；有些包茎粘连较松或部分粘连，在无炎症情况下，包皮可上翻，如使粘连逐步与龟头分离，包皮多能翻至冠状沟部。对伴有包皮口狭窄的包茎，手法上翻包皮、扩张包皮无效时应手术，分离粘连并切除包皮。
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哪些人要做包皮切除？
包皮环切的适应症有包皮过长、反复发生的包皮炎、粘连较紧的包茎、包皮口狭窄以及包皮囊肿等。特别需要指出的是，反复发炎的包皮、包皮囊肿、粘连紧密的包茎伴有包皮狭窄的患者应不分年龄大小及早手术治疗。
切除包皮采用哪种手术方法好？
包皮环切术是泌尿外科最简单的手术之一。手术方式有常用器械切除术，优点是切缘整齐，只有微量出血，愈合快；激光刀切除术，出血很少或不出血，但愈合较迟；电刀切除术等。不管用什么方法切除包皮，都必须缝合包皮内外板以利愈合。几种手术方法各有利弊，只要施术的医生技术熟练，采用哪一种方法均可。
包皮分泌物有什么作用？
包皮内板冠状沟部位有包皮腺，包皮腺像人体的皮脂腺、汗腺一样，具有分泌功能。包皮分泌物在包皮腔内存留过多，其中水分被吸收后，就会形成像豆渣样的包皮垢。包皮分泌物呈浆液状，弱碱性，由水、微量盐类、脂蛋白等组成，具有使龟头保持滑润、免受擦伤和防止细菌侵入的作用。
有包皮垢就要切包皮吗？
男性从出生到老都有微量或少量的包皮分泌物产生，青年时期包皮分泌物较多，进入中老年后减少。包皮分泌物本是男性包皮的正常分泌液，并非致癌物质，否则“造物主”在创造人类时为什么要在男性包皮内长包皮腺呢？难道就是为了得阴茎癌不成？由于包皮分泌物中含有脂蛋白类物质，在包皮腔内积存过多时，会受到一些酶和人体常驻细菌的分解，形成一种像豆渣样的白色物质并有一种特殊的臊味而惹人讨厌，这就是人们通常所说的包皮垢。男性大可不必为包皮垢烦恼，只要适时清洗，保持卫生就可以了，不必为消除包皮垢而切去本来不是过长的包皮。
特别提醒：
别跟着小广告走千万别跟着小广告走。只要稍加留意，你就会发现在大街小巷到处张贴着治疗包皮过长、包皮炎、包皮狭窄、泌尿系感染、性病的小广告；只要打开电视机，五花八门治疗此类疾病的“新技术”、“新手段”，以及用激光刀、电离子刀切除包皮的画面就会不时地出现在眼前。做这些广告的人是不是真的在想病人所想，急病人所急？否！答案很简单，是一个钱字在那里招手。有些身穿白大褂的“医生”，还不时对病人进行游说：“有些国家的孩子出生后就切了包皮”，把包皮视为男性多余的结构。
