怎么爸妈年纪大了今后,初始变得容易迷路了?

发布日期:2018-06-05 来源:财富国际在线 阅读:
怎么爸妈年纪大了今后,初始变得容易迷路了? Melo 1小时前 177 失智症 这是正常现象吗,还是需要警惕?
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不知道多少朋友看过Still Alice,如果对阿兹海默症不是很了解的话,这是一部很好的启蒙电影,虽然里面Alice是早发性失智症,而大多数阿兹海默或者是轻微的失智症,或者是正常曲线的脑部退化,经历的症状历程其实有极大的相似性。

以下是泛科学的一段小结,写得很好,我就搬过来用了:
“还记得片中艾莉丝如何发现自己有异常吗?首先,在熟悉的校园时迷失方向(大脑皮质顶叶:方向感)、忘记近期的邀约(海马回:短期记忆受损)、找不到东西开始急躁不安、易怒(杏仁核:情绪控制受损)、渐渐无法完成填字游戏(大脑皮质颞叶:语言功能受损)、无法控制自己小便(大脑皮质控制排泄的中枢神经受损),这时艾莉丝仍意识清醒,对于无法克制自己的生理状况,还会羞于见人。一般型阿兹海默症,症状会慢慢恶化,拖个15 ~ 20年才会离开人世;但早发型失智症往往3 ~ 5年间,就会急速退化。早发性和一般性失智症受损的大脑区块是差不多的喔,但成因的基因不太相同。” (全文:我想念我自己--早發性阿茲海默症)

所以开始容易在熟悉的地方迷路就像 @Melo 讲的,是需要警惕的脑退化的早期的症状。那种感觉,如果看过电影的朋友们可以重新翻出来,不是不记得怎么走,而是突然之间不知道自己身在何处。

2010年英国有位老人家开车迷路了三天,“送妻去机场找不到回家路 英老翁迷路3天终返家(送妻去机场找不到回家路 英老翁迷路3天终返家——中新网)”,这是非常典型的'disorientation失去定向感',所以如果家中有超过65岁的长者还在开车的,最好装个子女能连线知道父母开到哪儿的车载什么的(我不懂车及其周边配件,欢迎补充,说不定以后自动化驾驶普及了,老人家开车只要告诉车车想去哪儿就好了)。

当出现失去定向感的事件发生以后,特别是老人家跟你抱怨过几次后(留意:你不在的时候,这种小事可能发生过,或者很轻微,他们压根儿没跟你说,所以抱怨的时候肯定是已经形成困扰了),跟melo说的一样,去医院做排查,或者简单的自测:简短智能检测(MMSE)或者蒙特利尔认知评估(MoCA)【我在老人家情绪问题里写过:谁在银光闪闪的地方,躁动着 - 耆乐 - 百晓知道专栏】,如果得分低过标准线,医院会有建议的治疗方案。

阿兹海默症和其他原因引发的失智症在现在的医疗范围内,是不可逆的,但是不代表我们束手无策。生活习惯上,良好的睡眠、睡眠、睡眠!均衡饮食(多吃鱼吧,没坏处),每天适量的锻炼比如广场舞,积极的脑部“活动”比如下棋(是的,脑子跟肌肉一样,不锻炼就没了,所以脑子是要动的),还有做孩子的适时的关心,都对老人家健康地长寿有帮助。

几乎所有的疾病都是越早干预越好,因为毕竟如果老人家真的以后失智了,照顾起来的心力要比早期开始干预的高太多太多。

我们身边一定不乏老人出门迷路、做饭忘记关火、脾气突然暴躁、跌倒卧床不起,然后子女照料得怨声载道,但又因为内心的孝道还在挣扎不已。加上还有自己的工作,或者自己的孩子需要照顾……当然这些还并没有发生,所以,尽早干预,检查如果没事也求个心安嘛。
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简单来说,如果出现老人家经常迷路,特别是以前特别熟悉的地方,需要警惕老人家是否有脑退化前兆(mild cognitive impairment)或者脑退化(cognitive impairment;就是通常所说的老年痴呆)。要去医院做评估和检查。具体的,等我有空再来回来补充说一下,出现哪些情况需要带老人去做脑退化(老年痴呆)的排查。

————————————————以下是补充——————————————————
就像我的同学同事Tianyin小姐所说的,阿兹海默症和其他类型的失智症在现在的医疗科技范围内,是不可逆的,但我们仍然可以通过预防、早期干预和药物干预来减缓病情的恶化,提高病发后,病人自己和家人的生活质量。所以,身边的家人、照顾者,甚至是自己能够早一些去发现这些病症,及时就医,是可以通过各种药物或者是非药物干预来缓解、推迟病情恶化的。

我现在来补充点简单粗暴的,给大家简单介绍一下“失智症十大警讯” (10 Early Signs and Syptoms of Alzheimer's), 来自Alzeimer's Association(Know the 10 Signs of Alzheimer's Disease),我做了简单的翻译和举例。

1. 记忆力衰退,影响日常生活。最常见的脑退化症状就是记忆力的衰退,特别是新的记忆无法形成。有些老人的会表现出重复地问同一个问题。
2. 觉得计划事务或解决问题有困难。有些人会觉得自己很难开始计划一件事,或者对数字的处理产生困难。比如,有些照顾者会发现,以前老人家会做很多菜,但现在有复杂步骤的菜就不会了。
3. 执行熟悉的任务有困难。 有些会觉得很难完成一件事情,比如,有些老人会去超市买东西,可是买到一半发现不知道自己到底来超市要买什么。
4. 对时间和地点感到混乱。这就是楼主所提到的迷路问题,特别是以前很熟悉的地方,比如一些经常去的餐厅,突然自己去就会迷路。有些老人也会对时间产生混乱感,分不清白天黑夜,或者今天是几几年几月几号等等。
5. 对视像图片或空间的理解感到困难。这里是指一些视觉上的判断力,比如判断远近啊,颜色等。如果开车的话,就会有所影响。
6. 语言产生问题。这个也是个比较常见的病症,有些老人会无法继续一个对话,可能突然就不知道要说什么了,或者不停重复一句话,也可能用错词语,想不起来适合的用词等等。
7. 随处乱放东西,想不起来放在哪里。有人会说这个人人都会嘛,但有失智症的老人更容易把东西放在不适当的地方,比如把水果放衣柜里,还可能因为自己乱放东西,以为是家人或朋友偷了。
8. 判断力下降。对身边发生的事情无法做出准确的判断,比如,有时候自己身处危险,但却不知道保护自己。
9. 失去工作或社交主动性。对自己以前特别感兴趣的事情失去兴趣或变得特别被动。比如有的老人以前很喜欢打麻将,但现在却打不起兴趣。
10. 情绪和性格的突然改变。情绪变得不稳定,容易焦虑、发脾气,很难控制自己的情绪。

出现以上一项或多项情况的时候,就需要提高警惕,继续观察,最好带老人去相关的医院和机构进行检查。这里也要注意“正常老化”和“患上脑退化”的区别, 我们每个人都会慢慢变老,有时候总会遇到这些那些认知上的退化(记性变差、随着年龄增长的个性的慢慢改变等等),但大部分时间只要多花一些时间和耐心就可以把事情做好,或者只是偶尔会发生一些记错约会时间地点的情况,这些是正常的。但千万不要讳疾忌医,如果有所担心的,还是应该去医院检查。
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