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鱼刺卡喉喝白醋管用吗?

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发布时间:2019-11-22
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专家简介:张才云,医学博士,硕士研究生导师,现任第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师,副教授。

鱼肉鲜美,营养丰富,而且脂肪含量少,不易发胖,有很多人爱吃。不过鱼虽好吃,鱼刺倒是一大麻烦,连张爱玲都感叹人生三大恨事之一当属:鲥鱼多刺。吃鱼时不小心被鱼刺卡喉的现象,估计很多人都经历过,鱼刺卡喉喝白醋这种偏方几乎已经成为普通人的第一反应了。那么喝白醋究竟管用吗?让我们来分析一下。

酸性液体可以溶解鱼刺中的钙盐,让坚硬的鱼骨变得柔软,这是不争的事实,我们也可以在实验室通过试验证明。我们含醋时,如果醋酸能够停留在鱼刺卡喉的位置足够长时,可以达到使鱼刺软化的目的。但是,软化鱼刺的过程需要把鱼骨放在食醋里浸泡长达数天!而喉咙上下皆通,不是试管烧瓶,根本无法装醋,喝再多的醋,也仅仅是穿它而过,这样的处理根本不能软化喉咙的刺,醋液在喉咙里只能停留短短几秒钟的时间。所以喝醋是根本达不到软化鱼刺、鱼骨作用的,大量喝醋反而会造成胃不舒服,如果醋的浓度过高,又会有烧伤咽喉、口腔及食道黏膜的危险。

其他的土办法,如囫囵吞咽大块馒头、米饭等食物也不可取。强行把鱼刺咽下去的话,有可能会使鱼刺刺破喉咙,或是插得更深,严重的还会刺破食道,造成感染,引发大出血。食道本身损伤倒还不致命,但是食道周围有很多重要结构,比如心脏的一个大血管便是横卧其上,剑尖的鱼刺利如刀刃,往动脉上一划,结果便是喷血而亡,这些血的教训比比皆是。

这些处理鱼刺卡喉的偏方实际上是一种典型的幸存者偏差使然。因为死者无法开口,也无法告知后人不能用这些方法,反倒是一些侥幸成功者,反复宣传其愚昧方法,不知还要害死多少人方能唤醒民众。

如果不慎被鱼刺卡喉,正确的做法是,立刻停止一切吞咽饮食,连水都不要喝,放松咽喉,保持镇定,小孩不要哭闹,可做深呼吸,不要说话,以免将鱼刺吸入气管或食管。

可用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低,仔细检查咽峡部,主要是两侧扁桃体表面,这是鱼刺最容易卡住的地方。如果确定吞下去的是小的、软的鱼刺,这种表浅的咽部异物,有时可通过唾液和呕吐物排出。可以尝试赶紧弯腰用力咳嗽,如果没有效果,可以用手指刺激舌根部,促使反胃呕吐把鱼刺吐出来。

但如果吞下去的是大的鱼刺,一定要赶快去医院就诊。大医院的急诊科一般有耳鼻喉科的医生坐诊。不是太紧急的情况,可以到耳鼻喉门诊。治疗过程是,用压舌板压住舌头前部,露出扁桃体。用手电筒仔细察看舌根部、扁桃体、咽后壁等部位。如果看到鱼刺了,用镊子慢慢地夹出来。咽反射敏感的患者有时要用麻药;常规口咽部检查如果没有发现异物可能需要行电子喉镜检查,下咽喉部的异物也可以经电子喉镜下取出。如果鱼刺已经进入食道了,凭肉眼及电子喉镜检查一般无法发现,往往需要做食道CT检查或者食道吞钡检查。如果鱼刺卡喉的时间过久,咽喉、食道已经红肿溃烂了,必须等先治疗消炎消肿后再取出鱼刺。在这里提醒大家:夹取鱼刺需要一定的技术,建议大家不要自己取刺,尽量及时就医。

食管异物的前期症状包括吞咽疼痛,胸口疼痛,甚至吞咽困难等症状。一旦出现这种情况,应赶快到医院并记得向医生说明有吞下异物的病史,以帮助医生做出正确判断,防止严重并发症的发生。一般来说,异物卡在食管的第一个狭窄处是最容易处理的,越是往下就越危险,严重时需做开胸手术才能取出异物。

小小的鱼刺居然会惹出这么大的祸患,所以应对鱼刺卡喉最好的办法莫过于防患于未然。为避免异物卡喉,应注意以下事项:

(1)无论在什么场合,吃饭时应细嚼慢咽,避免狼吞虎咽、高谈阔论,因为咀嚼和吞咽不协调时容易发生异物卡喉,特别是在醉酒的情况下,更要避免吃带骨头的肉类,而是选择软食;

(2)牙齿少,或戴有假牙的老年人,鼻咽部做过手术和放疗的人,吃东西的时候会感觉不灵敏,从而容易误吞,吃饭时应加以留心,可以先把鱼刺或骨头挑出来,或把食物切成细块再吃,吃的时候充分咀嚼。

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